ALSFRS-R
ALSFRS（ALS Functional Rating Scale）はALS患者様の日常生活を把握するために米国で作成された評価尺度で、言語、嚥下、身の回りの動作、歩行などの項目で構成されています。1990年代はじめから使われ始め、呼吸関連の項目が追加されて改訂版となり、現在はALSFRS-Rとして使用されています。米国はもちろん、日本においても信頼性の検討がおこなわれています。（脳神経 53(4) : 346-355, 2001)現在行われているALS研究の多くで、主評価項目としてALSFRS-Rの変化量が用いられています。
厚生労働省筋萎縮性側索硬化症の重症度分類
重症度１度
１つの体肢の運動障害または球麻痺による構語障害，日常生活不自由なし．
重症度２度
各体肢の筋肉，体幹の筋肉，舌，顔面，口蓋，咽頭部の６体節の筋肉のうち，いずれか１つまたは２つの部位の明らかな運動障害のため，日常生活上の不自由あるも，日常生活は独力で可能．
重症度３度
上記６体節の筋肉のうち，３体節以上の部分の筋力低下のために，家事や職業などの社会的活動を継続できなく，日常生活に介助必要．
重症度４度
呼吸，嚥下，または座位保持のうちいずれかが不能となり，日常生活すべての面で常に介助必要．
重症度５度
寝たきりで，全面的な生命維持装置操作が必要．
ALSFRS-R
１．言語
| 4 | 正常 |
| 3 | 軽度の言語障害 |
| 2 | 繰り返すと理解できる |
| 1 | 言語以外の伝達方法を併用 |
| 0 | 言葉にならない |
２．唾液
| 4 | 正常 |
| 3 | 口に唾液がたまり夜間に漏れる |
| 2 | 中程度に唾液が多く少し漏れる |
| 1 | 明らかに唾液が多く，漏れる |
| 0 | 絶えずティッシュ紙やハンカチをあてる |
３．嚥下
| 4 | 何でも飲み込める |
| 3 | 時々むせる |
| 2 | 食事内容の工夫を要する |
| 1 | 経管栄養が補助的に必要 |
| 0 | 全面的に非経口栄養 |
４．書字
| 4 | 正常 |
| 3 | 遅く拙劣だが判読できる |
| 2 | 判読できない文字がある |
| 1 | ペンを握れても書けない |
| 0 | ペンを握れない |
５．胃瘻ありかなしかのどちらか選択（胃瘻なし）食事用具の使い方
| 4 | 正常 |
| 3 | 少し遅く拙劣でも介助不要 |
| 2 | フォーク・スプーンは使えるが，箸は使えない |
| 1 | 食物は誰かに切ってもらはなければならないが，何とかフォークまたはスプーンで食べることができる |
| 0 | 全面介助 |
５．胃瘻ありかなしかのどちらか選択（胃瘻あり）指先の動作
| 4 | 正常 |
| 3 | ぎこちないがすべての指先の作業ができる |
| 2 | ボタンやファスナーを留めるのにある程度手助けが必要 |
| 1 | 身の回りの動作に手助けが必要 |
| 0 | 全く指先の動作ができない |
６．着衣と身の回りの動作
| 4 | 障害なく正常に着る |
| 3 | 努力を要するが遅くても完全自立 |
| 2 | 時々介助あるいは工夫を要する |
| 1 | 介助が必要 |
| 0 | 全面介助 |
７．病床での動作
| 4 | 障害なくできる |
| 3 | 努力を要し，遅いが自立 |
| 2 | 独りで寝返ったり，寝具を整えられるが非常に苦労する |
| 1 | 寝返りを始めることはできるが，独りで寝返りをうったり，寝具を整えることができない |
| 0 | 自分ではどうすることもできない |
８．歩行
| 4 | 正常 |
| 3 | やや歩行が困難 |
| 2 | 補助歩行 |
| 1 | 歩行不能 |
| 0 | 意図した下肢の動きができない |
９．階段をのぼる
| 4 | 正常 |
| 3 | 遅い |
| 2 | 軽度に不安定，疲れやすい |
| 1 | 介助を要する |
| 0 | のぼれない |
10．呼吸困難
| 4 | ない |
| 3 | 歩行時にでる |
| 2 | 食事，入浴，身支度のひとつ以上ででる |
| 1 | 座位あるいは臥床安静時にでる |
| 0 | 呼吸器が必要 |
11．起坐呼吸
| 4 | ない |
| 3 | 息切れのため夜間の睡眠がやや困難 |
| 2 | 眠るのに支えとする枕が必要 |
| 1 | 座位でなければ睡眠できない |
| 0 | 睡眠できない |
12．呼吸不全
| 4 | ない |
| 3 | 間歇的にBiPAPを使用する |
| 2 | 夜間はBiPAPを継続する |
| 1 | 夜間，昼間ともBiPAPを継続する |
| 0 | 気管挿入または気管切開で呼吸器装着 |
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